间质性肺水肿的CT表现主要包括肺纹理增粗、小叶间隔增厚、磨玻璃样改变和支气管血管束增粗。
肺血管周围间质水肿导致肺纹理增粗,呈放射状分布,多见于双肺中下野,可能与左心衰竭或液体负荷过重有关。
小叶间隔因水肿液积聚呈现光滑增厚,形成特征性的"Kerley B线",常见于肋膈角区,多提示肺静脉压力增高。
肺泡间隔水肿导致双肺弥漫性磨玻璃影,密度均匀增高但可见血管影,通常与急性呼吸窘迫综合征早期表现相关。
支气管周围结缔组织鞘水肿使支气管壁增厚,血管断面直径增大,常见于中心性肺水肿,多由肾功能不全或输液过量引起。
发现上述CT表现应及时完善心脏超声、肾功能等检查,限制钠盐摄入并监测每日出入量,避免病情进展为肺泡性肺水肿。