上运动神经元受损主要表现为肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性、肌肉萎缩不明显等症状,严重时可导致痉挛性瘫痪。
上运动神经元受损后,脊髓前角细胞失去高位中枢抑制,导致肌张力持续性增高,表现为肌肉僵硬、活动阻力增大,常见于脑血管意外后遗症。
由于锥体束对脊髓反射弧的抑制作用减弱,叩诊锤检查时可出现膝跳反射、踝反射等深反射明显增强,常伴随阵挛现象。
巴宾斯基征、霍夫曼征等病理反射呈现阳性反应,这是锥体束损害的特征性表现,提示中枢神经系统传导通路异常。
严重损伤时可出现痉挛性瘫痪,表现为肌群协调障碍、运动控制能力丧失,但肌肉容积相对保留,与下运动神经元损伤的弛缓性瘫痪形成区别。
建议出现上述症状及时进行神经电生理检查与影像学评估,日常需注意预防跌倒并配合康复训练维持关节活动度。