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细菌性阴道炎和霉菌区别

女，41岁

病情描述:

细菌性阴道炎和霉菌区别

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冷启刚主任医师山东省立医院

细菌性阴道炎与霉菌性阴道炎的区别主要体现在致病微生物、典型症状、分泌物特征及治疗方案上，常见病原体分别为加德纳菌和白色念珠菌。
1. 致病菌差异
细菌性阴道炎主要由阴道加德纳菌等厌氧菌群失衡引起，霉菌性阴道炎则由白色念珠菌过度繁殖导致，后者属于真菌感染。
2. 症状表现
细菌性阴道炎分泌物呈灰白色稀薄状伴鱼腥味，瘙痒较轻；霉菌性阴道炎表现为豆渣样白带，外阴剧烈瘙痒及灼痛感明显。
3. 检测方法
细菌性阴道炎可通过胺试验阳性或线索细胞检出确诊，霉菌性阴道炎需镜检发现菌丝或孢子，部分需进行真菌培养。
4. 治疗药物
细菌性阴道炎常用甲硝唑、克林霉素等抗生素，霉菌性阴道炎需使用克霉唑、制霉菌素等抗真菌药物，两者均需规范足疗程用药。
日常需保持外阴清洁干燥，避免滥用抗生素，治疗期间禁止性生活，复发患者建议性伴侣同步检查。

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