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左膝关节退行性变严重吗

女，34岁

病情描述:

左膝关节退行性变严重吗

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

左膝关节退行性变多数情况下属于中老年常见退行性疾病，严重程度与关节软骨磨损程度、炎症反应及功能受限情况相关。
1、早期表现
关节轻微疼痛多在活动后出现，休息可缓解。X线显示关节间隙轻度狭窄，建议减少爬楼梯、爬山等负重活动。
2、进展期表现
疼痛持续并伴晨僵，关节活动时有摩擦感。可能出现骨赘形成，需联合使用氨基葡萄糖、双醋瑞因等软骨保护剂。
3、功能受限期
关节变形伴活动度下降，影响蹲起、行走。超声或MRI可见明显软骨缺损，可考虑关节腔注射玻璃酸钠缓解症状。
4、终末期表现
关节严重畸形导致功能障碍，保守治疗无效时需评估膝关节置换手术指征。此阶段常合并肌肉萎缩和骨质疏松。
日常建议控制体重、进行游泳等非负重运动，疼痛急性期可局部热敷。若出现夜间静息痛或关节交锁需及时骨科就诊。

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