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头皮痒掉头发屑应该是溢脂性皮炎怎么办

男，58岁

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头皮痒掉头发屑应该是溢脂性皮炎怎么办

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聂小娟副主任医师山东省立医院

头皮瘙痒伴随脱发和头屑可能由脂溢性皮炎引起，可通过调整洗护习惯、外用药物、口服药物和光疗等方式改善。脂溢性皮炎通常与皮脂分泌异常、马拉色菌感染、免疫功能紊乱和遗传因素有关。
1、调整洗护习惯
使用含酮康唑或二硫化硒的药用洗发水，避免过度烫染和抓挠，减少高糖高脂饮食摄入。
2、外用药物
局部涂抹联苯苄唑溶液抑制真菌，或使用弱效糖皮质激素类药膏缓解炎症，症状严重时可选用钙调磷酸酶抑制剂。
3、口服药物
顽固性病例可短期服用伊曲康唑抗真菌，配合维生素B族调节皮脂代谢，瘙痒明显时加用抗组胺药物氯雷他定。
4、光疗
窄谱紫外线照射可抑制头皮过度角化和炎症反应，适用于反复发作且药物治疗效果不佳的患者。
日常注意保持头皮清洁干燥，避免精神紧张和熬夜，症状持续加重或伴随红斑渗出时需及时就医排查银屑病等鉴别诊断。

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