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孩子大便干燥拉不下来是怎么回事

女，3岁

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孩子大便干燥拉不下来是怎么回事

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顾倩副主任医师池州市人民医院

孩子大便干燥排便困难可能由水分摄入不足、膳食纤维缺乏、肠道菌群紊乱、先天性巨结肠等原因引起，可通过调整饮食结构、补充益生菌、药物干预、医疗检查等方式改善。
1、水分不足
儿童活动量大但主动饮水意识弱，肠道水分被过度吸收导致粪便干结。家长需定时提醒孩子少量多次饮水，每日饮水量建议达到800-1200毫升。
2、纤维缺乏
精加工食物摄入会减少肠道蠕动刺激。建议增加西蓝花、苹果、燕麦等富含膳食纤维的食物，同时限制饼干、蛋糕等低纤维零食的摄入量。
3、菌群失调
抗生素使用或感染可能导致肠道微生态失衡，表现为腹胀伴排便困难。可遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒、酪酸梭菌活菌散等益生菌制剂。
4、先天疾病
先天性巨结肠等器质性疾病与肠道神经节细胞缺失有关，典型症状为出生后即出现排便延迟。需通过钡灌肠造影确诊，严重者需接受经肛门Soave手术或腹腔镜手术。
日常可顺时针按摩儿童腹部促进肠蠕动，养成固定排便习惯，若调整饮食一周未改善或出现腹痛哭闹，应及时就诊小儿消化科。

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