桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退患者应避免食用高碘食物、致甲状腺肿物质、精制糖及反式脂肪酸，可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、硒酵母片等药物。建议定期监测甲状腺功能，根据医生指导调整饮食和药物。

一、食物

1. 高碘食物

海带、紫菜等藻类含碘量过高，可能抑制甲状腺激素合成，加重甲减症状。

2. 致甲状腺肿物质

卷心菜、西兰花等十字花科蔬菜含硫苷，可能干扰甲状腺对碘的利用。

3. 精制糖

甜点、含糖饮料易导致代谢紊乱，加重桥本甲状腺炎患者的疲劳和体重增加。

4. 反式脂肪酸

油炸食品、人造奶油可能加剧自身免疫反应，影响甲状腺激素吸收。

二、药物

1. 左甲状腺素钠片

人工合成甲状腺激素替代药物，需空腹服用避免与食物相互影响。

2. 甲状腺片

动物甲状腺干燥制剂，含T3和T4激素，需严格监测避免过量。

3. 硒酵母片

补充硒元素有助于降低甲状腺抗体水平，改善自身免疫状态。

4. 维生素D制剂

桥本患者常伴维生素D缺乏，适量补充可调节免疫功能。

日常饮食宜选择富含优质蛋白、膳食纤维的天然食物，烹饪时使用无碘盐，保持规律作息有助于病情控制。