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声音嘶哑怎样排除喉癌

男，59岁

病情描述:

声音嘶哑怎样排除喉癌

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

声音嘶哑可能由喉炎、声带息肉、声带小结、喉癌等疾病引起，喉癌属于罕见情况但需重点排查。
1、喉炎排查
急性喉炎多由病毒感染引起，表现为突发声音嘶哑伴咳嗽，可通过喉镜检查排除，治疗以雾化吸入布地奈德、口服泼尼松为主。
2、声带息肉鉴别
长期用声过度可能导致声带息肉，喉镜可见单侧声带表面光滑新生物，嗓音休息联合糖皮质激素治疗无效时需手术切除。
3、声带小结评估
教师等职业用嗓人群易发双侧声带前中1/3交界处对称性隆起，嗓音训练联合口服金嗓散结丸可改善，持续加重需喉镜复查。
4、喉癌筛查
40岁以上长期吸烟者出现进行性声嘶需警惕，电子喉镜可发现声带不规则肿物，病理活检是确诊依据，早期可行激光切除术。
建议避免吸烟饮酒，用嗓过度后及时补充水分，持续声嘶超过两周应尽早就医完善喉镜检查。

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