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脑梗塞一般怎么治疗

男，31岁

病情描述:

脑梗塞一般怎么治疗

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袁俊丽主任医师邯郸市第一医院

脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、手术治疗等方式治疗。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
1、溶栓治疗
发病6小时内可采用阿替普酶、尿激酶等药物溶解血栓，适用于大血管闭塞患者，需严格把握时间窗并监测出血风险。
2、抗血小板治疗
阿司匹林、氯吡格雷等药物可抑制血小板聚集，适用于非心源性栓塞患者，需注意胃肠道不良反应监测。
3、神经保护治疗
依达拉奉、丁苯酞等药物可减轻缺血再灌注损伤，需在发病后24小时内开始使用，配合控制血压血糖等基础治疗。
4、手术治疗
机械取栓适用于大血管闭塞患者，颈动脉内膜切除术用于重度狭窄患者，需评估手术适应症及禁忌症。
急性期后需进行康复训练，控制高血压糖尿病等基础疾病，戒烟限酒并保持低盐低脂饮食，定期复查脑血管情况。

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