梗阻性脑积水通常无法自愈,需要医疗干预。梗阻性脑积水的处理方式主要有脑室腹腔分流术、神经内镜下第三脑室造瘘术、药物治疗、定期复查。
通过植入分流管将脑脊液引流至腹腔,手术创伤较大但效果明确,术后需预防感染和分流管堵塞。
神经内镜下微创手术,在第三脑室底部造瘘建立新通路,适用于导水管狭窄患者,并发症较少。
乙酰唑胺、呋塞米等药物可暂时减少脑脊液分泌,甘露醇能缓解急性颅高压,但无法根治病因。
术后需定期进行头颅CT或MRI检查,监测脑室大小变化,及时发现分流管功能障碍或造瘘口闭合。
患者应避免剧烈运动,保持规律作息,出现头痛呕吐等症状时立即就医,婴幼儿患者家长需定期测量头围。