孕妇服用左甲状腺素钠片(优甲乐)建议在清晨空腹时服用,主要考虑因素有吸收效果、饮食干扰、药物相互作用、医嘱个体化调整。
空腹状态下胃酸分泌较少,药物可快速通过胃部进入肠道吸收,生物利用度较高。早餐前30-60分钟服用能达到最佳血药浓度。
钙剂、铁剂及高纤维食物会抑制药物吸收。建议服药后间隔4小时再食用牛奶、豆制品等含钙食物,避免影响甲状腺激素替代效果。
质子泵抑制剂、氢氧化铝等胃药需间隔4小时服用。妊娠期合并贫血需补铁者,应优先保证优甲乐空腹服用,再安排铁剂补充时间。
部分孕妇晨吐严重可改为睡前空腹服用,但需固定时间并监测甲状腺功能。剂量调整期间应严格遵循内分泌科医生指导。
妊娠期甲状腺功能异常需定期复查TSH指标,服药期间避免擅自更改剂量,出现心悸等不适及时就医。