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检查出多发性子宫肌瘤严不严重

女，43岁

病情描述:

检查出多发性子宫肌瘤严不严重

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周学勤主任医师哈尔滨市第一医院

多发性子宫肌瘤多数情况属于良性病变，严重程度与肌瘤大小、数量、位置及症状有关，主要评估因素有生长速度、是否压迫邻近器官、是否引起异常出血。
1、肌瘤大小
直径小于5厘米的肌瘤通常无须特殊治疗，定期随访即可；超过5厘米可能压迫膀胱或直肠，导致尿频、便秘等症状，需考虑药物或手术干预。
2、症状表现
无症状肌瘤可观察处理；若引起月经过多导致贫血、严重痛经或生育障碍，需积极治疗。常见干预方式包括激素疗法、子宫动脉栓塞术或肌瘤剔除术。
3、生长位置
黏膜下肌瘤易引发出血和不孕，浆膜下肌瘤可能压迫输尿管，肌壁间肌瘤症状差异较大。特殊位置肌瘤即使体积较小也可能需要手术。
4、年龄因素
近绝经期患者肌瘤可能自然萎缩；育龄期女性若计划妊娠，需评估肌瘤对受孕及妊娠的影响，必要时孕前处理。
建议每6-12个月复查超声监测变化，保持均衡饮食避免雌激素水平波动，适度运动控制体重，出现异常出血或疼痛加剧及时就诊。

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