慢性支气管炎多数情况下不属于严重疾病,但长期未控制可能进展为慢性阻塞性肺疾病等并发症。病情严重程度主要与病程长短、急性发作频率、肺功能损害程度以及是否合并其他呼吸系统疾病有关。
早期以反复咳嗽、咳痰为主,症状多出现在秋冬季节,肺功能检查通常无明显异常,可通过戒烟、避免冷空气刺激等生活干预缓解。
随着病程延长可能出现持续性咳痰、活动后气短,肺功能显示轻度阻塞性通气障碍,需配合吸入糖皮质激素、支气管扩张剂等药物控制。
若合并肺气肿或反复感染,可能发展为慢性呼吸衰竭,表现为静息状态下呼吸困难,需长期氧疗或机械通气支持。
当出现咯血、明显消瘦或下肢水肿时,提示可能合并肺结核、肺癌或肺心病,需立即进行胸部CT和心脏超声等检查。
建议患者定期监测肺功能,冬季接种流感疫苗和肺炎疫苗,保持室内空气湿润有助于减少急性发作。