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手骨骨折一定要打钢钉吗

女，46岁

病情描述:

手骨骨折一定要打钢钉吗

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

手骨骨折多数情况下无须打钢钉，具体处理方式取决于骨折类型、稳定性及患者需求，主要治疗方法有手法复位外固定、石膏固定、钢钉内固定、钢板内固定。
1、手法复位外固定
适用于无明显移位的稳定性骨折，通过专业手法调整骨位后使用夹板或支具固定，通常配合镇痛药物如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊缓解疼痛。
2、石膏固定
针对简单线性骨折或儿童青枝骨折，石膏可提供稳定支撑促进愈合，治疗期间需定期复查X线，若出现肿胀加重需警惕骨筋膜室综合征。
3、钢钉内固定
适用于关节内骨折或严重粉碎性骨折，克氏针或空心钉可维持骨块对位，术后可能伴随局部感染风险，需配合头孢克洛分散片等抗生素预防感染。
4、钢板内固定
用于开放性骨折或多段骨折，钛合金钢板可提供力学支撑，但存在二次手术取出内植物的可能，术后康复期需避免过早负重活动。
骨折后应限制患肢活动并抬高消肿，饮食注意补充钙质与优质蛋白，康复训练需在医生指导下循序渐进进行。

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