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甲亢和甲减会导致阳痿

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甲亢和甲减会导致阳痿

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退可能导致勃起功能障碍。甲状腺激素水平异常会影响性激素代谢、血管内皮功能、神经调节及心理状态。
1、激素紊乱
甲亢时甲状腺激素过量抑制性腺轴，甲减时雄激素合成减少，均可导致勃起障碍。需通过抗甲状腺药物或甲状腺素替代治疗调节激素水平，常用药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、左甲状腺素钠。
2、血管异常
甲亢引发血管过度扩张，甲减导致动脉硬化，均影响阴茎血流。需控制原发病改善血管功能，可配合使用西地那非、他达拉非等血管活性药物。
3、神经损伤
长期未控制的甲状腺疾病可能造成自主神经病变。需定期监测甲状腺功能，必要时使用营养神经药物如甲钴胺、维生素B1。
4、心理因素
甲状腺疾病伴随的焦虑抑郁会加重性功能障碍。建议心理疏导联合药物治疗，如舍曲林、帕罗西汀等抗抑郁药。
甲状腺疾病患者出现勃起障碍应及时就医，在规范治疗原发病基础上，由专科医生评估是否需要针对性功能障碍的干预措施。

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