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子宫内膜强回声的原因

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子宫内膜强回声的原因

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冷启刚主任医师山东省立医院

子宫内膜强回声可能由生理性增厚、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫内膜癌等原因引起，需结合超声特征及临床表现综合判断。
1、生理性增厚
月经周期中分泌期或妊娠早期可出现内膜增厚伴强回声，无须特殊治疗，建议定期复查超声观察变化。
2、子宫内膜息肉
可能与雌激素水平过高或慢性炎症刺激有关，表现为异常子宫出血，可通过宫腔镜息肉切除术治疗，药物可选黄体酮胶囊、左炔诺孕酮宫内缓释系统。
3、子宫内膜炎
常由细菌感染导致，伴随下腹痛及分泌物异常，需抗生素治疗如头孢曲松钠、甲硝唑片，配合盆腔理疗改善血液循环。
4、子宫内膜癌
高危因素包括长期雌激素暴露和肥胖，典型症状为绝经后出血，确诊需行诊断性刮宫，根据分期选择手术或放化疗。
发现子宫内膜强回声应完善肿瘤标志物检查，避免自行服用激素类药物，保持会阴清洁减少感染风险。

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