肛内尖锐湿疣可通过肛门镜检查、醋酸白试验、病理活检、HPV分型检测等方式确认。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的肛门黏膜赘生物,典型表现为肛周或肛管内菜花样突起。
使用肛门镜直观观察肛管内壁是否有疣体,可见粉红色或灰白色乳头状、菜花状赘生物,多发生于齿状线附近。
用5%醋酸溶液湿敷可疑部位,3-5分钟后感染区域呈现白色改变,该方法对亚临床感染有辅助诊断价值。
取疣体组织进行病理学检查,镜下可见表皮角化不全、棘层肥厚及挖空细胞,是确诊的金标准。
通过PCR技术检测HPV-DNA,可明确感染的具体病毒亚型,高危型HPV感染需加强随访监测。
确诊后应避免搔抓患处,保持肛周清洁干燥,性伴侣需同步检查,治疗期间禁止无保护性行为。