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大脚趾关节疼是什么情况？

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大脚趾关节疼是什么情况？

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杨铁生主任医师北京大学人民医院

大脚趾关节疼可能由痛风性关节炎、拇外翻、骨关节炎、创伤性损伤等原因引起。
1. 痛风性关节炎
高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节，表现为突发性红肿热痛，常见于第一跖趾关节。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如布洛芬、糖皮质激素如泼尼松。
2. 拇外翻
长期穿窄鞋或遗传因素导致拇趾外翻畸形，伴随关节囊炎症和骨赘形成。可通过矫形器、足弓垫缓解，严重者需行截骨矫形手术。
3. 骨关节炎
关节软骨退变引发骨质增生，表现为晨僵和活动后疼痛。可遵医嘱使用氨基葡萄糖、双醋瑞因等软骨保护剂，配合局部热敷理疗。
4. 创伤性损伤
运动扭伤或外力撞击导致韧带拉伤、关节错位，需通过X线排除骨折。急性期应冰敷制动，慢性期可进行关节功能锻炼。
建议避免高嘌呤饮食，选择宽松舒适的鞋子，关节持续疼痛或肿胀时应尽早就诊风湿免疫科或骨科。

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