可能导致膝盖疼痛的早期癌症主要有骨肉瘤、白血病、肺癌骨转移、多发性骨髓瘤等,需结合影像学与病理检查确诊。
青少年高发的原发性骨恶性肿瘤,早期表现为膝关节周围钝痛,夜间加重,可能与基因突变、放射线暴露有关,可通过X线、MRI检查发现骨质破坏,治疗需手术联合化疗。
骨髓异常增殖导致关节浸润,儿童患者常见膝关节对称性疼痛,伴随发热、贫血,血常规可见异常白细胞增高,治疗以化疗为主,严重时需骨髓移植。
肺腺癌等易通过血行转移至股骨远端,中老年人突发膝盖持续痛需警惕,CT可见溶骨性病灶,治疗需原发灶切除联合靶向药物或放疗。
浆细胞恶性增殖侵蚀骨骼,膝盖疼痛伴病理性骨折风险,血清蛋白电泳显示M蛋白阳性,治疗采用蛋白酶体抑制剂联合免疫调节剂。
出现不明原因膝盖疼痛超过两周,尤其伴随体重下降或夜间痛醒时,建议尽早就诊肿瘤科完善PET-CT、活检等检查,日常避免剧烈运动加重骨骼负担。