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排紫色的大便是怎么回事

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排紫色的大便是怎么回事

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

排紫色大便可能由食用紫红色食物、铁剂补充、消化道出血、胆道疾病等原因引起，可通过调整饮食、停用铁剂、止血治疗、胆道手术等方式干预。
1. 食物因素
进食紫甘蓝、红心火龙果等含天然色素的食物可能导致大便暂时性变色，无须特殊处理，停止食用后1-2天内颜色可恢复正常。
2. 铁剂影响
服用硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等补铁药物可能使大便呈深紫黑色，通常伴随轻微便秘，建议咨询医生调整剂量或更换剂型。
3. 上消化道出血
可能与胃溃疡、食管静脉曲张破裂有关，血液经肠道分解形成硫化铁导致柏油样紫黑便，需使用奥美拉唑、凝血酶原复合物等药物止血。
4. 胆道梗阻
胆总管结石或肿瘤压迫导致胆红素代谢异常，可能排出陶土色伴紫色斑点大便，需行ERCP取石或胆道支架植入术解除梗阻。
持续超过3天未缓解的紫色大便建议就医检查，日常避免过量摄入含人工色素食品，服用铁剂后多饮水促进代谢。

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