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突然耳鸣眩晕怎么治

男，32岁

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突然耳鸣眩晕怎么治

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

突然耳鸣眩晕可能与内耳水肿、前庭神经炎、梅尼埃病、突发性耳聋等因素有关，可通过药物治疗、前庭康复训练、生活方式调整、手术治疗等方式缓解。
1. 药物治疗
突发性耳聋可遵医嘱使用地塞米松、银杏叶提取物、甲钴胺等改善微循环；梅尼埃病急性期可使用倍他司汀、利尿剂、苯海拉明控制眩晕发作。
2. 前庭康复
前庭神经炎患者需进行 Brandt-Daroff 训练等前庭康复锻炼，通过重复头位变换帮助中枢神经代偿功能恢复，通常持续4-6周见效。
3. 限盐饮食
梅尼埃病患者需限制每日钠盐摄入低于3克，避免腌制食品，减少内淋巴液积聚，同时限制咖啡因和酒精摄入以降低症状发作频率。
4. 手术干预
顽固性梅尼埃病可考虑内淋巴囊减压术，突发性耳聋伴严重听力下降者需评估是否行鼓室内激素灌注治疗，手术选择需严格评估适应证。
发作期间应保持环境安静，避免突然转头或弯腰，记录眩晕发作的持续时间与诱发因素，症状持续超过24小时或伴随听力下降需急诊耳鼻喉科就诊。

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