肛裂主要通过肛门视诊、肛门指检、肛门镜检查和直肠镜检查等方式诊断,具体方式由医生根据患者症状选择。
1、肛门视诊:
医生通过肉眼观察肛门周围皮肤是否有裂口、溃疡或出血点,初步判断肛裂的存在及严重程度。
2、肛门指检:
医生戴手套后用手指轻轻插入肛门,检查肛门括约肌紧张度及裂口位置,此检查可能引起轻微不适但能评估裂口深度。
3、肛门镜检查:
使用短管状肛门镜撑开肛门,直接观察齿状线附近裂伤情况,可明确裂口形态是否呈纵向梭形。
4、直肠镜检查:
对于反复发作或复杂肛裂,可能采用细长直肠镜排除直肠肿瘤、克罗恩病等继发病因。
检查前需排空肠道,急性期疼痛剧烈者可局部麻醉,确诊后需保持排便通畅并配合药物治疗促进愈合。