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甲减确诊指标是什么

女，32岁

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甲减确诊指标是什么

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

甲状腺功能减退的确诊指标主要包括促甲状腺激素升高、游离甲状腺素降低、甲状腺过氧化物酶抗体阳性、甲状腺球蛋白抗体阳性。
1、促甲状腺激素升高
促甲状腺激素是垂体分泌的激素，当甲状腺激素不足时会反馈性升高，超过4.0mIU/L提示可能存在甲状腺功能减退。
2、游离甲状腺素降低
游离甲状腺素是甲状腺分泌的主要活性激素，水平低于12pmol/L时结合促甲状腺激素升高可确诊原发性甲状腺功能减退。
3、甲状腺过氧化物酶抗体阳性
该抗体阳性提示自身免疫性甲状腺炎，是导致甲状腺功能减退的常见原因，检测值超过34IU/mL具有诊断意义。
4、甲状腺球蛋白抗体阳性
甲状腺球蛋白抗体阳性同样提示自身免疫性甲状腺疾病，与甲状腺过氧化物酶抗体联合检测可提高诊断准确性。
建议检测前保持正常作息，避免剧烈运动，若结果异常需内分泌科进一步评估，必要时完善甲状腺超声检查。

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