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不孕不育的原因不孕不育症是怎么引起的

女，65岁

病情描述:

不孕不育的原因不孕不育症是怎么引起的

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冷启刚主任医师山东省立医院

不孕不育可能由排卵障碍、输卵管堵塞、精子质量异常、子宫内膜异位症等原因引起，可通过药物调理、手术治疗、辅助生殖技术等方式干预。
1、排卵障碍
多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常可能导致排卵不规律，表现为月经紊乱。建议监测基础体温，遵医嘱使用促排卵药物如枸橼酸氯米芬、来曲唑或注射用尿促性素。
2、输卵管堵塞
盆腔炎症或既往手术粘连可能导致输卵管阻塞，常伴随下腹隐痛。需进行输卵管造影检查，严重者需腹腔镜手术疏通或选择试管婴儿技术。
3、精子质量异常
精索静脉曲张或激素失衡会导致少精弱精，可能伴有阴囊坠胀感。可通过精液分析确诊，口服左卡尼汀、维生素E或注射绒毛膜促性腺激素改善。
4、子宫内膜异位症
经血逆流引发的异位内膜生长可能造成痛经和不孕，典型症状为性交疼痛。需腹腔镜确诊后使用地诺孕素、戈舍瑞林等药物或手术切除病灶。
备孕期间建议双方规律作息，避免烟酒接触，女性可补充叶酸，男性适当增加锌元素摄入，若尝试一年未孕需及时到生殖医学科系统检查。

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