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急性牙髓炎突然不疼了

女，63岁

病情描述:

急性牙髓炎突然不疼了

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李胜锋主治医师山东省立医院

急性牙髓炎突然不疼了可能与牙髓坏死、脓液引流、炎症暂时缓解或神经功能丧失等因素有关。
1、牙髓坏死
牙髓组织因缺血缺氧导致坏死，疼痛感消失。需通过根管治疗清除坏死组织，避免感染扩散。常用药物包括甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片。
2、脓液引流
髓腔内压力因脓液自然引流而降低，疼痛缓解。仍需就医处理感染源，防止复发。可使用头孢克洛分散片、对乙酰氨基酚片、克林霉素胶囊。
3、炎症缓解
免疫系统暂时抑制炎症反应，症状减轻。需彻底治疗避免转为慢性炎症。推荐药物有洛索洛芬钠片、奥硝唑片、青霉素V钾片。
4、神经损伤
牙髓神经不可逆损伤导致感觉丧失。需影像学检查评估后选择根管治疗或拔牙。治疗期间可配合使用双氯芬酸钠缓释片、替硝唑片、头孢呋辛酯片。
即使疼痛消失也应及时就诊，避免颌骨感染等并发症。日常避免冷热刺激，保持口腔清洁。

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