血糖控制目标因人而异,通常空腹血糖稳定在4.4-7.0mmol/L且糖化血红蛋白低于7%时,医生可能考虑调整胰岛素治疗方案。
糖尿病患者胰岛功能、并发症情况不同,需结合动态血糖监测结果评估,部分患者需长期胰岛素治疗。
新发2型糖尿病早期强化治疗后,部分患者可停用胰岛素;1型糖尿病及晚期患者通常需要持续使用。
合并心肾疾病者需更严格控糖,即使达标也可能维持胰岛素治疗以保护靶器官。
口服降糖药联合生活方式干预有效时,可逐步替代胰岛素,常用药物包括二甲双胍、西格列汀、恩格列净等。
调整胰岛素用量必须由内分泌科医生指导,配合定期血糖监测和饮食运动管理,避免自行减停导致血糖波动。