甲状腺结节恶性属于较严重的疾病,需根据病理类型、分期及转移情况综合评估,主要风险包括局部浸润、远处转移及复发。
乳头状癌和滤泡癌预后较好,未分化癌恶性度高进展快。确诊需穿刺活检明确病理,治疗以手术为主。
早期未转移者通过手术可根治,晚期伴淋巴结转移需联合放疗。分期越晚预后越差,5年生存率显著降低。
肺部和骨转移最常见,转移后需放射性碘治疗。定期复查颈部超声和CT有助于早期发现转移灶。
术后需终身随访甲状腺功能及肿瘤标志物。复发患者可考虑靶向药物,但需警惕药物副作用。
确诊恶性结节应尽早就医,术后保持低碘饮食,避免颈部外伤,规律复查甲状腺功能及影像学检查。