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女性肛瘘的治疗方法

女，55岁

病情描述:

女性肛瘘的治疗方法

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

女性肛瘘可通过局部清洁护理、药物治疗、挂线疗法、瘘管切除术等方式治疗。肛瘘通常由肛周脓肿破溃、克罗恩病、结核感染、外伤等因素引起。
1、局部清洁护理
每日用温水清洗会阴部，保持干燥。避免久坐久站，穿宽松棉质内裤减少摩擦。生理性肛周红肿可通过高锰酸钾坐浴缓解。
2、药物治疗
急性感染期可遵医嘱使用甲硝唑片、头孢克肟胶囊等抗生素，配合马应龙麝香痔疮膏局部涂抹。合并肛周湿疹时可加用地奈德乳膏。
3、挂线疗法
适用于单纯性低位肛瘘。通过橡皮筋慢性切割瘘管，避免括约肌损伤。治疗期间需定期换药，可能与术后疼痛、出血等症状有关。
4、瘘管切除术
复杂性肛瘘需手术彻底清除瘘管。术前需排除活动性肠结核，术后可能出现肛门失禁等并发症。复发概率与术中瘘管定位准确性密切相关。
术后应避免辛辣刺激饮食，保持排便通畅。定期复查肛门指检及超声，发现异常渗液及时就医。

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