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心绞痛是否会有生命危险

女，56岁

病情描述:

心绞痛是否会有生命危险

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

心绞痛多数情况下不会直接危及生命，但可能提示严重心血管疾病。主要风险因素包括冠状动脉狭窄、急性心肌缺血、斑块破裂及恶性心律失常。
1、冠状动脉狭窄
冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄，心肌供血不足引发心绞痛。可通过硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀等药物缓解症状，严重者需支架植入。
2、急性心肌缺血
血管痉挛或血栓形成造成突发性心肌缺血，表现为剧烈胸痛伴冷汗。需立即舌下含服硝酸甘油，必要时行冠状动脉造影评估血管情况。
3、斑块破裂
不稳定斑块破裂可能诱发急性心肌梗死，属于心绞痛最危险并发症。典型症状为持续胸痛超过30分钟，需紧急介入治疗恢复血流。
4、恶性心律失常
严重心肌缺血可引发室颤等致命性心律失常。此类患者需配备自动体外除颤器，长期服用胺碘酮等抗心律失常药物。
心绞痛患者应戒烟限酒，避免剧烈运动，定期监测血压血糖血脂指标，随身携带急救药物。

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