甲状腺结节根据TI-RADS分级标准,4级及以上需警惕恶性风险,其中4C级和5级属于较严重情况。
1、2级:良性
超声显示囊性或实性结节形态规则,无恶性特征,通常无须特殊处理,建议6-12个月复查。
2、3级:低风险
结节呈等回声或高回声,恶性概率低于5%,可每年随访观察,若增长较快需进一步检查。
3、4A-4B级:中风险
存在部分可疑恶性特征如微钙化,恶性概率5%-50%,建议穿刺活检明确性质,必要时手术切除。
4、4C-5级:高风险
结节边界不清、纵横比大于1伴丰富血流信号,恶性概率超过50%,需限期手术治疗并病理确诊。
发现结节后应避免颈部压迫,限制海带紫菜等高碘食物摄入,定期复查超声监测变化。