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免疫性不孕怎么回事

女，37岁

病情描述:

免疫性不孕怎么回事

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李艳芳主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

免疫性不孕可能由抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗透明带抗体等原因引起，可通过免疫抑制治疗、辅助生殖技术、中医调理、生活方式干预等方式改善。
1、抗精子抗体
男性精液或女性生殖道异常可能产生抗精子抗体，导致精子凝集或失活。伴随同房后阴道灼痛或精液液化异常，可遵医嘱使用泼尼松、地塞米松等免疫抑制剂，或采用宫腔内人工授精技术。
2、抗子宫内膜抗体
子宫内膜异位症或反复宫腔操作可能诱发该抗体，干扰胚胎着床。常见经期延长和盆腔隐痛，建议使用阿司匹林、低分子肝素改善血流，配合腹腔镜手术清除病灶。
3、抗卵巢抗体
卵巢早衰或自身免疫疾病可能引发抗体攻击卵泡，表现为月经稀发和潮热。需采用雌激素替代疗法，联合环孢素等免疫调节剂，必要时进行供卵试管婴儿。
4、抗透明带抗体
透明带作为卵子外层结构，其抗体可能阻碍精卵结合。可通过体外受精-胚胎移植技术规避，辅以维生素E和辅酶Q10改善卵子质量。
保持规律作息和均衡饮食有助于调节免疫功能，避免过度清洗会阴部，建议夫妻双方同步进行免疫学检查与治疗。

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