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肝功能胆红素高什么引起的

女，26岁

病情描述:

肝功能胆红素高什么引起的

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马莉副主任医师宁波市第二人民医院

肝功能胆红素升高可能由生理性黄疸、溶血性贫血、病毒性肝炎、胆道梗阻等原因引起，需结合具体病因采取针对性治疗。
1、生理性黄疸
新生儿或剧烈运动后可能出现暂时性胆红素升高，通常无须特殊治疗，可通过多饮水促进代谢。
2、溶血性贫血
红细胞破坏过多导致间接胆红素升高，可能与遗传性球形红细胞增多症或自身免疫性疾病有关，表现为贫血、脾肿大，可遵医嘱使用泼尼松、环孢素或进行脾切除术。
3、病毒性肝炎
肝细胞受损导致胆红素代谢障碍，常伴随乏力、厌油症状，需抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦，配合护肝药物如多烯磷脂酰胆碱。
4、胆道梗阻
胆结石或肿瘤压迫胆管导致直接胆红素升高，可能出现陶土样便和皮肤瘙痒，需通过ERCP取石或手术解除梗阻，药物可选熊去氧胆酸。
日常需避免饮酒及高脂饮食，定期监测肝功能指标，出现皮肤巩膜黄染应及时就医排查病因。

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