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真菌性外耳道炎要怎么治疗

女，32岁

病情描述:

真菌性外耳道炎要怎么治疗

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张立红主任医师北京大学人民医院

真菌性外耳道炎可通过局部清洁、抗真菌药物、控制诱因、手术治疗等方式治疗。真菌性外耳道炎通常由潮湿环境、耳道损伤、免疫力低下、继发感染等原因引起。
1、局部清洁
使用生理盐水或硼酸溶液冲洗耳道，清除真菌菌丝和分泌物，避免使用棉签过度掏耳。日常保持耳道干燥，游泳或沐浴后及时擦干外耳。
2、抗真菌药物
克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏、氟康唑口服片等药物可抑制真菌生长。药物使用需严格遵医嘱，避免自行停药导致复发。
3、控制诱因
减少长期佩戴耳机、避免频繁挖耳等行为。糖尿病患者需控制血糖，免疫力低下者应加强营养支持。
4、手术治疗
对于合并耳道骨质破坏或顽固性病例，可能需行耳道清创术。手术前后需配合抗真菌治疗，防止感染扩散。
治疗期间避免耳道进水，饮食宜清淡，适当补充维生素B族增强皮肤黏膜抵抗力。症状持续或加重时应及时复诊。

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