需要手术治疗的情况包括大型室间隔缺损、法洛四联症、完全性大动脉转位、艾森门格综合征等严重先天性心脏病,通常伴有紫绀、心力衰竭或生长发育迟缓等症状。
缺损直径超过5毫米或导致肺动脉高压时需手术修补,可能与胎儿期心脏发育异常有关,表现为反复呼吸道感染和体重增长缓慢,可采用补片修补术或经导管封堵术。
存在右心室流出道梗阻合并室缺的复杂畸形需根治手术,发病与遗传因素相关,典型症状为活动后蹲踞和缺氧发作,需行根治性矫治术。
主动脉与肺动脉位置互换导致严重缺氧的新生儿需急诊手术,可能与孕期糖尿病有关,出生后即出现全身紫绀,需进行动脉调转术。
出现不可逆肺动脉高压的终末期先心病需心肺联合评估,长期左向右分流导致肺血管病变,表现为咯血和晕厥,可考虑肺移植联合心脏矫治。
术后需定期复查心脏超声并避免剧烈运动,婴幼儿患者应加强营养支持并按计划接种疫苗。