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子宫脱垂手术后复发怎么办

女，63岁

病情描述:

子宫脱垂手术后复发怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

子宫脱垂手术后复发可通过盆底肌训练、子宫托辅助、药物干预、二次手术等方式治疗。复发通常由盆底肌力不足、术后护理不当、慢性腹压增高、手术方式选择等因素引起。
1、盆底肌训练
凯格尔运动可增强盆底肌群力量，改善轻度脱垂。每日重复收缩肛门和阴道动作，需持续3个月以上见效。
2、子宫托辅助
环形或立方体子宫托能机械性支撑脱垂器官。需定期消毒更换，适用于不能耐受手术的高龄患者。
3、药物干预
雌激素软膏局部使用可改善阴道黏膜萎缩，配合甲钴胺营养神经。严重者可遵医嘱使用盆底修复中成药如补中益气丸。
4、二次手术
经阴道骶棘韧带固定术或腹腔镜骶骨固定术适用于重度复发，需评估患者年龄及生育需求。术后需严格避免提重物。
术后半年内避免便秘、慢性咳嗽等腹压增高行为，建议补充优质蛋白促进组织修复，定期复查盆底功能。

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