胎心管搏动异常可能由胎儿缺氧、母体贫血、胎盘功能不全、先天性心脏病等原因引起,可通过吸氧治疗、纠正贫血、改善胎盘循环、胎儿心脏介入等方式干预。
1.胎儿缺氧
孕妇左侧卧位并吸氧,监测胎心变化。若合并脐带绕颈或胎盘早剥需紧急剖宫产。
2.母体贫血
补充铁剂如琥珀酸亚铁、蛋白琥珀酸铁,配合维生素C促进吸收,血红蛋白低于70g/L需输血治疗。
3.胎盘功能不全
使用低分子肝素改善子宫胎盘血流,联合阿司匹林抗凝,严重者需提前终止妊娠。
4.先天性心脏病
胎儿心脏超声确诊后,单纯室间隔缺损可观察,复杂畸形需出生后行肺动脉环扎术等治疗。
孕妇应每日定时数胎动,避免仰卧位,妊娠期高血压或糖尿病患者需严格控制原发病。