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频繁手淫后发现硬不起来了

男，51岁

病情描述:

频繁手淫后发现硬不起来了

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

频繁手淫后勃起功能障碍可能由心理压力、前列腺充血、激素水平紊乱、阴茎海绵体损伤等原因引起，可通过心理疏导、减少手淫频率、药物治疗、物理治疗等方式改善。
1、心理压力
过度焦虑或负罪感可能导致交感神经过度兴奋，抑制勃起反射。建议通过正念训练缓解压力，必要时可遵医嘱使用帕罗西汀、舍曲林等抗焦虑药物。
2、前列腺充血
高频手淫易导致盆腔持续充血，可能引发非细菌性前列腺炎，伴随会阴胀痛。可尝试温水坐浴缓解，严重时需使用坦索罗辛、前列舒通等药物。
3、激素水平紊乱
过度刺激可能暂时降低睾酮分泌效率，表现为晨勃减少。建议保持规律作息，检测激素水平异常者可短期应用十一酸睾酮胶丸补充治疗。
4、海绵体损伤
长期高强度手淫可能造成阴茎微血管内皮功能障碍，表现为勃起硬度下降。需停止局部刺激，严重者需使用他达拉非、西地那非等PDE5抑制剂。
日常可增加深蹲等盆底肌训练，适量食用牡蛎、核桃等含锌食物，若症状持续超过三个月应至男科就诊排查器质性病变。

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