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宫颈低级别病变属于癌前病变吗

女，48岁

病情描述:

宫颈低级别病变属于癌前病变吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

宫颈低级别病变属于癌前病变，但癌变风险较低。宫颈病变主要分为低级别鳞状上皮内病变、高级别鳞状上皮内病变、宫颈癌，其中低级别病变多数可自行消退。
1、病变性质：
低级别病变属于轻度异常增生，通常与人乳头瘤病毒感染有关，细胞异型性较轻，进展为癌的概率较低。
2、发展进程：
约60%低级别病变可在1-2年内自行消退，20%持续存在，仅少数可能进展为高级别病变。
3、监测要求：
建议每6-12个月进行宫颈细胞学检查联合HPV检测，若持续24个月未消退需进一步阴道镜评估。
4、干预措施：
对于持续存在的低级别病变，可选择冷冻治疗或电环切除术等局部治疗，无须过度干预。
保持规律宫颈癌筛查，接种HPV疫苗，避免吸烟等危险因素，有助于降低病变进展风险。

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