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急性心梗该怎么办

男，25岁

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急性心梗该怎么办

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

急性心梗可通过立即呼救、保持静卧、舌下含服硝酸甘油、接受再灌注治疗等方式处理，通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、情绪激动等原因引起。
1、立即呼救
拨打急救电话是首要措施，避免自行移动患者，等待专业医疗人员携带除颤仪等设备到场。延误救治可能导致心肌大面积坏死。
2、保持静卧
患者需平卧减少耗氧量，解开领口保持呼吸通畅。此时任何体力活动都会加重心脏负担，可能诱发恶性心律失常。
3、舌下含服药物
在医务人员指导下可舌下含服硝酸甘油片，该药能扩张冠状动脉改善供血。但血压过低者禁用，需避免重复多次给药。
4、再灌注治疗
医院会根据病情选择溶栓药物如尿激酶或急诊PCI手术。发病6小时内是黄金救治期，每延迟1小时死亡率显著上升。
突发胸痛持续15分钟以上须高度警惕，日常需控制高血压、糖尿病等危险因素，戒烟限酒并定期进行心脏检查。

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