权威问答
前脚掌疼痛可能由足底筋膜炎、跖骨痛、痛风性关节炎、莫顿神经瘤等原因引起，早期表现为行走时局部刺痛，进展期可能出现持续性钝痛，终末期可能影响正常活动。
足底筋膜过度牵拉导致无菌性炎症，表现为晨起第一步疼痛。建议减少跑跳运动，使用足弓支撑垫，可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏、塞来昔布胶囊等药物。
前足横弓塌陷使跖骨头受压，常见于穿高跟鞋人群。需更换宽楦平底鞋，进行足底肌肉锻炼，急性期可冰敷缓解，药物选择包括双氯芬酸钠缓释片、依托考昔片、外用吲哚美辛搽剂。
尿酸结晶沉积在跖趾关节，伴随红肿热痛。需限制高嘌呤饮食，发作期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片，同时监测血尿酸水平。
趾间神经纤维化增粗，典型表现为第三四趾间灼烧样痛。建议穿戴前足减压鞋垫，严重者需局部注射糖皮质激素或手术切除，常用药物包括甲钴胺片、维生素B1片、普瑞巴林胶囊。
日常避免长时间站立，选择有缓冲功能的运动鞋，肥胖者需控制体重。若保守治疗两周无改善或出现明显肿胀变形，应及时至足踝外科就诊。
2025-12-22
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