老年性耳聋可能由自然衰老、噪声暴露、血管病变、耳蜗毛细胞退化等原因引起,可通过佩戴助听器、药物治疗、人工耳蜗植入、生活方式调整等方式干预。
内耳结构随年龄增长逐渐退化,表现为双侧对称性听力下降。建议减少强噪声接触,补充维生素B族,必要时使用改善微循环药物如银杏叶提取物、甲钴胺、尼莫地平。
长期接触机械噪音或突发爆震声会导致听觉细胞损伤。需做好职业防护,避免使用入耳式耳机,急性损伤时可使用糖皮质激素如泼尼松、地塞米松联合神经营养药物。
高血压糖尿病等导致耳蜗供血不足,常伴耳鸣眩晕。需控制基础疾病,使用扩血管药物如倍他司汀、前列地尔,配合高压氧治疗改善缺氧状态。
耳蜗感受器细胞不可逆损伤多与遗传因素相关。重度听力丧失者需评估人工耳蜗植入适应症,轻度可尝试吡拉西坦、胞磷胆碱等神经营养药物延缓进展。
日常注意控制三高,避免用力擤鼻,定期进行纯音测听检查。突发耳聋需72小时内就诊,慢性进展建议每年复查听力图。