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白带很多还有异味是正常的吗

女，41岁

病情描述:

白带很多还有异味是正常的吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

白带增多伴有异味多数情况属于异常现象，可能与阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、生殖系统肿瘤等疾病有关。
1. 阴道炎
细菌性阴道病或霉菌感染可能导致白带呈灰白色或豆腐渣样，伴有鱼腥味。可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片、硝酸咪康唑乳膏等药物。
2. 宫颈炎
宫颈受病原体感染后出现脓性白带，可能伴随接触性出血。需进行宫颈分泌物检查，常用药物包括阿奇霉素、多西环素、保妇康栓。
3. 盆腔炎
下生殖道感染上行引发盆腔炎症，表现为黄色白带伴下腹痛。需抗生素治疗如头孢曲松钠、多西环素、奥硝唑等。
4. 肿瘤病变
宫颈癌等恶性肿瘤可能导致血性白带伴恶臭。需通过宫颈活检等检查明确诊断，治疗方法包括手术切除、放化疗等。
建议及时就医进行白带常规和妇科检查，治疗期间避免性生活，保持外阴清洁干燥，选择棉质内裤并每日更换。

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