权威问答
冠心病心脏有积水可通过利尿治疗、血管扩张、血运重建、心包穿刺等方式治疗。心脏积水通常由心力衰竭、心包炎、心肌缺血、肾功能不全等原因引起。
心力衰竭导致液体潴留时，可遵医嘱使用呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等利尿剂，减轻心脏负荷并促进水分排出。
硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等药物可扩张冠状动脉改善心肌供血，同时降低静脉回流压力，缓解积水症状。
严重冠状动脉狭窄患者需进行支架植入或搭桥手术，恢复心肌血流灌注，从根本上改善心脏泵血功能。
大量心包积液引发心包填塞时，需紧急穿刺引流，同时明确积液性质，必要时进行心包开窗术预防复发。
患者需严格限制钠盐摄入，每日监测体重变化，出现呼吸困难加重或下肢水肿时应及时复诊调整治疗方案。
2025-10-12
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