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腰椎盘突出压迫坐骨神经怎么治疗

男，29岁

病情描述:

腰椎盘突出压迫坐骨神经怎么治疗

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出压迫坐骨神经可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出压迫坐骨神经通常由长期劳损、姿势不良、椎间盘退变、外伤等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床，避免弯腰和负重活动，有助于减轻神经根受压和炎症反应。
2、物理治疗
牵引治疗可增大椎间隙减轻压迫，超短波等理疗能改善局部血液循环，推拿需由专业医师操作避免加重损伤。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛，甲钴胺营养神经，严重疼痛可短期使用糖皮质激素，所有药物需遵医嘱使用。
4、手术治疗
经保守治疗无效或出现马尾综合征时需手术，微创椎间孔镜可摘除突出髓核，开放手术适用于严重病例，术后需康复训练。
日常保持正确坐姿，避免久坐久站，加强腰背肌锻炼，控制体重减轻腰椎负荷，出现下肢无力或大小便障碍需立即就医。

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