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月经过后又出血怎么回事

女，26岁

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月经过后又出血怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经过后又出血可能由排卵期出血、内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等原因引起，可通过激素调节、药物控制或手术治疗等方式干预。
1、排卵期出血：
月经周期中期雌激素短暂下降可能导致子宫内膜少量脱落，表现为点滴出血，通常无须特殊处理，保持外阴清洁即可。
2、内分泌失调：
长期压力或作息紊乱会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，引发黄体功能不足，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节。
3、子宫肌瘤：
肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩导致经后出血，常伴随经量增多，超声确诊后可选择米非司酮片缩瘤或聚焦超声消融手术。
4、子宫内膜息肉：
息肉表面血管破裂会造成不规则出血，可能合并腹痛，宫腔镜切除是根治方法，术后可配合左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。
建议记录出血时间与特点，避免剧烈运动，适量补充动物肝脏、菠菜等富铁食物，出血持续超过3天或伴随头晕需及时妇科就诊。

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