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脑膜中动脉损伤是什么原因

男，37岁

病情描述:

脑膜中动脉损伤是什么原因

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赵丹丹副主任医师沈阳医学院沈洲医院

脑膜中动脉损伤可能由外伤性撞击、血管畸形、高血压性血管病变、医源性操作等因素引起，需根据具体病因采取止血、血管介入或手术治疗。
1、外伤性撞击
头部受到直接暴力撞击可能导致脑膜中动脉撕裂，常见于交通事故或高处坠落。患者可能出现剧烈头痛、喷射性呕吐，需立即通过开颅手术结扎血管或介入栓塞止血。
2、血管畸形
先天性动静脉畸形或动脉瘤可能自发破裂损伤脑膜中动脉，伴随突发意识障碍。数字减影血管造影可明确诊断，需行血管内栓塞术或显微外科切除术。
3、高血压性病变
长期未控制的高血压可导致脑膜中动脉粥样硬化破裂，表现为血压骤升后突发偏瘫。需紧急降压并采用氨甲环酸止血，必要时行去骨瓣减压术。
4、医源性损伤
颅脑手术或穿刺操作可能误伤脑膜中动脉，术中可见活动性出血。需立即电凝止血或使用明胶海绵填塞，术后监测颅内压变化。
避免头部剧烈运动，控制血压在140/90mmHg以下，术后定期复查头颅CTA评估血管修复情况，出现头痛加重需立即就医。

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