滋养细胞疾病是一组源于胎盘滋养层细胞的异常增生性疾病,主要包括葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤。
葡萄胎是滋养细胞异常增殖形成的良性病变,表现为绒毛水肿呈葡萄串样,可分为完全性和部分性两类,常伴随停经后阴道流血、子宫异常增大等症状。
葡萄胎组织侵入子宫肌层或血管的恶性行为,但未发生远处扩散,可能出现不规则阴道流血、子宫穿孔等并发症,需通过化疗控制病情。
高度恶性的滋养细胞肿瘤,可继发于葡萄胎、流产或足月妊娠,早期即可通过血行转移至肺、脑等器官,典型表现为转移灶出血及HCG异常升高。
罕见的中低度恶性肿瘤,起源于胎盘植入部位的中间型滋养细胞,主要表现为闭经后阴道流血,病理检查可见肿瘤细胞浸润子宫肌层。
确诊需结合血清HCG检测、超声及病理检查,治疗以化疗为主,部分病例需手术干预,建议出现异常妊娠后出血或HCG持续升高时及时就诊。