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盆腔炎的病因有哪些

女，27岁

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盆腔炎的病因有哪些

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荣春红副主任医师中日友好医院

盆腔炎可能由性传播感染、宫腔操作感染、邻近器官炎症扩散、免疫功能低下等原因引起，可通过抗生素治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式干预。
1. 性传播感染
淋病奈瑟菌或衣原体等病原体通过性接触上行感染，表现为下腹痛及异常分泌物，需使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等药物联合治疗。
2. 宫腔操作感染
人工流产或放置节育器时消毒不严导致细菌侵入，常伴发热和阴道出血，治疗需氧氟沙星联合替硝唑，严重时需取出宫内节育器。
3. 邻近炎症扩散
阑尾炎或腹膜炎等邻近器官炎症蔓延至盆腔，可能引发持续钝痛和排便异常，需针对原发疾病治疗并辅以盆腔理疗。
4. 免疫机能下降
糖尿病或长期使用免疫抑制剂者易发生条件致病菌感染，需控制基础疾病并选用广谱抗生素如莫西沙星进行抗感染治疗。
日常需注意会阴清洁，避免经期性行为，急性发作期应卧床休息并保持清淡饮食，定期妇科检查有助于早期发现。

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