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经常刷牙还是牙黄怎么办

女，28岁

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经常刷牙还是牙黄怎么办

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李胜锋主治医师山东省立医院

牙黄可能由牙釉质磨损、色素沉积、氟斑牙、牙髓坏死等原因引起，可通过超声波洁牙、冷光美白、瓷贴面修复、根管治疗等方式改善。
1、牙釉质磨损
长期横向刷牙或使用硬毛牙刷导致牙釉质变薄，牙本质透出显黄。建议改用巴氏刷牙法，使用含硝酸钾的脱敏牙膏缓解症状，药物可选择氟化钠甘油、多乐氟、护牙素。
2、色素沉积
日常饮用咖啡、茶或吸烟造成外源性着色。减少摄入染色食物后，可尝试小苏打牙膏辅助清洁，药物推荐过氧化氢凝胶、过硼酸钠、过碳酰胺等漂白剂。
3、氟斑牙
儿童期摄入过量氟导致牙釉质发育不全，表现为白垩色或褐色斑块。轻症可用渗透树脂修复，中重度需瓷贴面覆盖，药物含氟漱口水须在医生监督下使用。
4、牙髓坏死
龋齿或外伤导致牙髓组织死亡，牙齿逐渐灰暗。需根管治疗后进行内漂白或全冠修复，相关药物包括氢氧化钙糊剂、甲醛甲酚、樟脑酚。
日常使用含焦磷酸盐的牙膏抑制牙石形成，每年进行口腔检查，深色食物摄入后及时漱口。

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