宫颈糜烂可能由生理性因素、炎症刺激、激素影响、医源性损伤等原因引起。宫颈糜烂这一称谓已更新为宫颈柱状上皮异位,多数情况下属于生理现象。
年轻女性雌激素水平较高,宫颈管内口柱状上皮外移至宫颈外口,呈现糜烂样外观。此为正常生理变化,通常无须特殊治疗,定期进行宫颈癌筛查即可。
慢性宫颈炎、阴道炎等长期炎症刺激可能导致宫颈上皮损伤。炎症可能与细菌、病毒感染有关,常伴有白带增多、异常出血等症状。治疗需针对病因,可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片、聚甲酚磺醛阴道栓等药物控制炎症。
妊娠期或口服避孕药可能导致雌激素水平波动,引起宫颈柱状上皮外移。这种情况多随激素水平恢复而改善,无须过度干预,但需排除其他病理性改变。
人工流产、宫颈手术等操作可能损伤宫颈上皮,修复过程中出现柱状上皮覆盖。操作可能与手术创伤、感染等因素有关,或伴有宫颈粘连等症状。治疗重在预防感染和促进愈合,可遵医嘱使用重组人干扰素α2b凝胶、宫颈炎康栓、妇科千金片等药物。
保持外阴清洁,避免不洁性生活,定期进行妇科检查是维护宫颈健康的重要方式。